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ÔÈßÜÉ ÇáÚáæã ÇáäÝÓíÉ ÇáÚÑÈíÉ

 

 

LES ANNALES TUNISIENNE DE PSYCHIATRIE

Numéro Spécial, 1996

www.psy-tunisia.com
 

 

q        CONTENTS / SOMMAIRE

§          Médecine Légale Psychiatrique / F.Haffani

§          Qui a Tant Besoin de la Loi 92-83 ? Critères Cliniques, Socio-Demographiques et D’Hospitalisation. / BenZineb S., Khiari G., Hachemi Z.

§          L’Apport de L’Hospitalisation D’Office au Traitement de la Schizophrénie / F. Nacef, K. Tabbane, L. Gabsi, J. Taktak, L. Boukadida, S. Douki

§          La Loi 92-83 de Sante Mentale Entre le Magistrat et le Psychiatre. Réflexion Critique a Partir de la Pratique d’un Service Hospitalier. / A. Halouani, S. Neifar, M. Maalej

§          Mesures de Sauvegarde des Biens du Malade Mental / S. Abid, I. Regaieg, O. Binous, A. Zghal, R. Labbane

§          Epilepsie et Acyes Medico-Legaux / S. Turki, A. Skandrani, R. Ghachem, R. Ridha, A. Boussetta

§          Troubles Mentaux Post-Traumatique Crâniens : Aspects Cliniques et Médico-légaux. / K. Khalifa, F. Zaafrane, L. Gaha, A. Chadly, M. Belmamoun, T. Skhiri

§          Aspects médico-légaux des Troubles du Comportement sous Benzodiazepines / A. Oumaya, S. Eddhif, K. Ben Slimen, A. Zghal, N. Lakhal, N. Abaab, S. Gallali, A. Gueddiche.

§          Le Service de Psychiatrie Légale de L’Hôpital Razi : Actualités et perspectives. / R. Ridha, R. Ghachem, A. Benzarti, A. Boussetta

§          L’Enfant et le Feu / Ch. Maatki, L. Ben Amor, M.B. Halayem

§          La Maltraitante de L’enfant Noyé dans le Divorce / Z. Khemakhem, Y. Moalla, F. Ghribi, S. Maatoug

§          La Responsabilité Pénale Chez le Mineur / N. Lakhal, M. Kitar, S. Dhif, M. Khedher, S. Gallali, A. Gueddiche.

§          Pyromanie, Funeste Impulsion/ A.Skandrani, F. Hosni, R. Labbane

§          Ethnique et Ambiguïté Sexuelle / J. Ben Abid, A. Mechri, L. Gaha, M. Belghith, A. Nouri, T. Skhiri

§          Les Problèmes Ethiques Soulèves par les Essais Thérapeutiques en Psychiatrie / Belkaaloul D., Ben Zineb S., Srairi L., Khiari G., Hachmi Z.

§          Responsabilité Pénale et Passion Aimer a en tuer…. / A. Boukhari, J. Taktak, K. Tabbane, M. Kara, H. Jamoussi, S. Douki

§          Evasion ! .. Fugue.. Sortie… de l’Hôpital Psychiatrique Quel Sens ? Et Quelle Sentence. / J. El Mohsni, L. Trabelsi, N. Dakhlia, R. Triki, M.F. Mrad

§          Antécédents Judiciaires du Malade Mental Hospitalise / D. Belkaaloul, G. Khiari, Z. Hachmi

§          Les Facteurs de Risque dans les Tentatives de Suicide Chez les Malades Mentaux / S. Benzuneb, G. Khiari, Z. Hachemi

§          Le Consentement du Malade Mental Au Regard de la Responsabilité Médical / Dakhlia N., El Mohsni J., Trabelsi L., Triki R., M’Rad M.F.

§          L’Hospitalisation en Psychiatrie Entre la Loi et La pratique / M. Hadj Ammar, R. Ghachem, R. Ridha, S. Turki, A. Boussette

§          Etre Femme et Criminelle / A. Skandrani, A. Charrad, R. Ridha, F. Haffani

§          Les Récidivistes de L’Hospitalisation D’Office / L. Gabsi, K. Tabbane, L. Boukadida, J. Taktak, S. Douki

§          Personnalités Multiples et Incidence médico-légale / S. Ben Nasr, J. Taktak, N. Shabou, K. Tabbane, W. Turki, S. Douki

§          Le Suicide, Acte Punissable / M. Kitar, N. Lakhal, M. Khedher, S. Dhief, S. Gallali, A. Gueddiche

§          L’Inaptitude Psychiatrique chez les Jeunes Recrues / S. Dhif, A. Oumaya, K. Ben Slimane, A. Zghal, N. Lakhal, S. Gallali, A. Gueddiche

 

q       SUMMARY / RESUMES

§         Médecine Légale Psychiatrique / F.Haffani

CONCLUSION: Nous devons profiter de cette journée pour lancer le débat sur les expertises psychiatriques et la responsabilité des malades mentaux.

Concernant l'HO la psychiatrie ne doit pas se taire sur le non-dit par rapport au désir sécuritaire et au rejet, au nom de la protection des libertés individuelles et pour éviter un soi-disant internement arbitraire.

Enfin les psychiatres ne doivent pas accepter d'être les régents de la folie, ils doivent refuser la reconstitution des asiles.

Apporter un peu de leur savoir à la liberté des malades mentaux et à leur retour dans une vie dont trop souvent ils ont été exclus, voilà ce que doit être notre mission.

Je voulais vous dire ce que je savais, et aussi ce que je croyais.

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§         Qui a Tant Besoin de la Loi 92-83 ? Critères Cliniques, Socio-Demographiques et D’Hospitalisation. / BenZineb S., Khiari G., Hachemi Z.

CONCLUSION : De plus en plus de malades sont hospitalisés sous le mode de l'hospitalisation d'office. Après plus de trois ans d'application de la loi sur la santé mentale, un malade sur huit a été admis sous ce mode. La progression est importante, elle double quasiment d'année en année et certains malades sont même hospitalisés deux ou plusieurs fois d'office au courant de la même année. Rien actuellement ne permet de prévoir si cette tendance évolutive se stabilisera. La loi 92-83 a modifié la pratique quotidienne de la psychiatrie et a introduit de nouveaux éléments dont il faut tenir compte désormais.

C'est ainsi qu'elle est en train d'isoler un sous- groupe de malades mentaux, plus stigmatisés par lit maladie et plus défavorisés sur le plan socio-économique, originaire de régions sous-médicalisées, hospitalisés en urgence, soustraits durant des périodes plus longues à leurs milieux et traités avec les mêmes moyens mais dans des structures plus fermées.

A ce titre, le taux des hospitalisations d'office pourrait même être un indicateur de santé mentale. Plus ce taux est élevé, moins bonne est la couverture psychiatrique d'une région ou d'une frange de la population.

Quels que soient les inconvénients apparus lors de l’application de cette loi, elle a au moins eu le mérite de faire ressortir clairement une sous- population de malades, jusque là mal prise en charge et qui était noyée dans la masse des autres patients.

Il s'avère ainsi que cette sous-population a grand besoin de voir évoluer la loi 92-83 vers son voue initial, à savoir soigner et protéger le malade dans les meilleurs conditions possibles de dignité et de respect. Cela ne peut se  concevoir, à notre sens, tant que cette loi reste indéfiniment muette sur la sectorisation.

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§         L’Apport de L’Hospitalisation D’Office au Traitement de la Schizophrénie / F. Nacef, K. Tabbane, L. Gabsi, J. Taktak, L. Boukadida, S. Douki

CONCLUSION: Il se peut que vous ayez de l'aversion pour une chose et qu'elle soit un bien pour vous ....

La prolongation de l'hospitalisation imposée par l’application de la Loi nous a amené à examiner notre pratique et, encore une fois, à en constater toutes les limites, dans la mesure ou les traitements hospitaliers ne s'inscrivent pas dans  un réseau global de prise en charge et qu'aucune alternative extra-hospitalière ne leur est opposée.

Alors, plaidons encore pour une véritable désinstitutionnalisation et non un simple externement qui n'est susceptible que d'alimenter le phénomène de la porte tournante et une exclusion sociale à petit feu  ….  un morcellement de la prise en charge de nature à reconstituer une dissociation extérieure contre laquelle nous sommes censés lutter à l'intérieur.

Il faut se féliciter de l'hospitalisation sous contrainte en ce qu'elle nous amène à réfléchir sur les limites des hospitalisations aiguës ; il faut déplorer qu'elle éclaire, sans les résoudre ni y pallier, les carences des relais soignants extra-hospitaliers.

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§         La Loi 92-83 de Sante Mentale Entre le Magistrat et le Psychiatre. Réflexion Critique a Partir de la Pratique d’un Service Hospitalier. / A. Halouani, S. Neifar, M. Maalej

RESUME : Les auteurs discutent l'une des difficultés pratiques inhérentes à l’application de la loi de santé mentale 92-83 du 3/8/92.

Il s'agit du problème des frontières entre la démarche judiciaire et la démarche médicale : a ce propos, ils rapportent des observations où le magistrat, empiète sur le champ du psychiatre, en, prononçant des hospitalisations d'office avec une durée fixée d'avance, souvent trop longue ou trop courtes, sans réel intérêt thérapeutique. Parfois, il a recours à des démarches contournées aboutissent à une perversion de l'application de la nouvelle loi. Les auteurs soulignent, en conclusion la nécessité d'une définition rigoureuse des attributions judiciaires et médicales et de leur frontière.

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§         Mesures de Sauvegarde des Biens du Malade Mental / S. Abid, I. Regaieg, O. Binous, A. Zghal, R. Labbane

RESUME : Le malade mental a été longtemps exclu, démuni de ses droits les plus élémentaires et assisté

dans sa vie et ses activités. Mais cette situation a  progressivement changé en sa faveur ; la protection du malade mental et de  ses biens est devenu un souci majeur des différents intervenants : psychiatres, juristes, travailleurs sociaux.

En Occident, plusieurs lois ont vu le jour dans ce but ; rappelons, a ce propos, la loi française du 3 janvier 1968 qui distingue trois procédures dans la protection des biens du malade : la sauvegarde de justice, la curatelle et la tutelle.

Nous aborderons ce problème en Tunisie, a partir de l’étude de deux observations cliniques, pour conclure a la nécessité d’instaurer et de développer des lois dans ce domaine.

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§         Epilepsie et Acyes Medico-Legaux / S. Turki, A. Skandrani, R. Ghachem, R. Ridha, A. Boussetta

RESUME: Partant des données de la littérature les auteurs se proposent de passer en revue les principaux actes médico-légaux pouvant être commis par l’épileptique, et les circonstances de leur réalisations. Les difficultés de l'expertise psychiatrique en matière d'épilepsie seront illustrées par deux cas cliniques.

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§         Troubles Mentaux Post-Traumatique Crâniens : Aspects Cliniques et Médico-légaux. / K. Khalifa, F. Zaafrane, L. Gaha, A. Chadly, M. Belmamoun, T. Skhiri

RESUME : La traumatologie crânio-cérébrale occupe une place importante parmi les séquelles post-traumatiques qui ouvrent droit à la réparation juridique. Les auteurs rapportent les résultats d'une enquête prospective réalisée en collaboration avec le service de médecine légale de l'hôpital de Monastir portant sur un échantillon de 100 personnes victimes de traumatisme crâniens, Ils décrivent les caractéristiques des traumatisme et des séquelles psychiatriques et discutent les difficultés de l'expertise médico-légale.

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§         Aspects médico-légaux des Troubles du Comportement sous Benzodiazepines / A. Oumaya, S. Eddhif, K. Ben Slimen, A. Zghal, N. Lakhal, N. Abaab, S. Gallali, A. Gueddiche.

RESUME : L'avènement des benzodiazépines offre un progrès indéniable par rapport aux barbituriques avec notamment une bien moindre incidence d'effets indésirables.

Toutefois, leur innocuité est aujourd’hui contestée, car des effets secondaires plus graves, souvent méconnus des patients et des médecins, ont été rapportés au cours de la dernière décennie. Le triazolam, par exemple, a été associé à un certain nombre de cas de violence et d'actes illicites. Ces actes délictueux posent le problème de l’évaluation de la responsabilité pénale de sujet soumis à un traitement anxiolytique et alléguant une amnésie en secteur, ainsi que le degré d'imputabilité ait traitement.

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§         Le Service de Psychiatrie Légale de L’Hôpital Razi : Actualités et perspectives. / R. Ridha, R. Ghachem, A. Benzarti, A. Boussetta

RESUME : La psychiatrie légale est encore à l'état embryonnaire en Tunisie. Le service de médecine légale psychiatrique de l’hôpital Razi créé dans les années 70, fait plutôt fonction d'espace d'exclusion que de lieu de soins et de réadaptation.

D'architecture carcérale et passéiste, déserté par le personnel médical et paramédical, il n’a encore à ce jour aucune base légale juridique.

Les auteurs se proposent de dresser le tableau actuel de ce service, n'analyser son fonctionnement et d'étudier la population qu’il héberge.  Ils mettent l’accent sur les difficultés rencontrées an quotidien par l’équipe soignante et exposeront les perspectives qui permettront aux malades mentaux "dangereux » de bénéficier d’une prise en charge digne des progrès réalisés en matière de soins et d'assistance psychiatriques.

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§         L’Enfant et le Feu / Ch. Maatki, L. Ben Amor, M.B. Halayem

RESUME: La pyromanie constitue une des conduites antisociales les plus dangereuses, mais relativement rare chez l'enfant. Il n'en demeure pas moins que le feu présente un attrait particulier pour l'enfant, qui l'intègre dans ses jeux et dans son discours. C'est aussi un outil pour agresser l'autre, voire même pour s'autoagresser. A la lumière de quelques observations cliniques d'enfants suivis en pédopsychiatrie, les auteurs développent les divers rapports pathologiques de l'enfant et du feu, ainsi que les questions médico-légales qu'ils soulèvent.

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§         La Maltraitante de L’enfant Noyé dans le Divorce / Z. Khemakhem, Y. Moalla, F. Ghribi, S. Maatoug

RESUME : S'ils sont d'habitude découverts de façon fortuite au sein des services de pédiatrie, les sévices à l’enfant sont loin d'être un motif de consultation courant en milieu pédopsychiatrique.

Toutefois, et dans un contexte de divorce, il apparaît comme une évolution prévisible d'une situation conjugale conflictuelle ancienne, ravivée après une accalmie transitoire. Ce qui rend encore plus difficile la prise en charge des troubles psychologiques consécutifs à la rupture de la vie commune des parents.

De l'adéquation ou non des mesures juridiques dans cette situation contradictoire, l'efficience des soins s'en ressent.

Qu'en est-il des apports du législateur tunisien face au contentieux du divorce, mais aussi face aux sévices à enfants ?

Une observation clinique illustre nos propos.

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§         La Responsabilité Pénale Chez le Mineur / N. Lakhal, M. Kitar, S. Dhif, M. Khedher, S. Gallali, A. Gueddiche.

RESUME : Les questions soulevées par la délinquance juvénile ont souvent fait l'objet de débats scientifiques. Toutefois, peu de travaux ont porté spécifiquement sur l'homicide commis par des mineurs. Notre exercice nous a confronté, à l'occasion d'une expertise médico-légale, aux difficultés que pose la détermination de la responsabilité pénale d'un mineur « meurtrier ».

Nous nous proposons une réflexion sur ce sujet aux deux plans judiciaires et psychopathologiques, dans la situation expertale, en partant d'une situation clinique « réelle ».

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§         Pyromanie, Funeste Impulsion/ A.Skandrani, F. Hosni, R. Labbane

RESUME : A travers un cas clinique, les auteurs se proposent d'étudier les principales caractéristiques cliniques et psychopathologiques de l'acte pyromaniaque. Seront abordés, par ailleurs, les aspects médico-légaux et la responsabilité pénale du pyromane.

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§         Ethnique et Ambiguïté Sexuelle / J. Ben Abid, A. Mechri, L. Gaha, M. Belghith, A. Nouri, T. Skhiri

RESUME : A partir d'une étude de cas présentant une hyperplasie congénitale surrénalienne à l'origine d’une ambiguïté sexuelle, ce travail se propose d'étudier les interactions entre facteurs organiques, psychique et culturels.

Les problèmes éthiques de prise en charge, notamment chirurgicale, seront discutés a la lumière des conséquences de ces interactions.

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§         Les Problèmes Ethiques Soulèves par les Essais Thérapeutiques en Psychiatrie / Belkaaloul D., Ben Zineb S., Srairi L., Khiari G., Hachmi Z.

RESUME : La nécessité des essais thérapeutiques (ET) en psychiatrie n'est plus à démontrer ; et la Tunisie ne saurait échapper à leur multiplication. Après quelques généralités destinées à situer les ET parmi les activités du praticien hospitalier, les auteurs abordent les spécificité des problèmes éthiques qu'ils soulèvent dans le domaine de la psychiatrie. En s'appuyant sur leur expérience pratique d'un ET réalisé en 1994, ils font observer en particulier que l'obtention du consentement éclairé du patient et de l'entourage pose très rarement un problème dans notre contexte culturel, pour peu que l'on respecte certains principes. Ils signalent également les problèmes soulevés par l'utilisation du placebo, au cours et au décours de l'ET En conclusion, les auteurs insistent sur la sensibilisation des psychiatres hospitaliers aux spécificité éthiques des ET.

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§         Responsabilité Pénale et Passion Aimer a en tuer…. / A. Boukhari, J. Taktak, K. Tabbane, M. Kara, H. Jamoussi, S. Douki

CONCLUSION : Nous pourrions conclure avec Heuyer qu'il est anormal et illogique de réclamer la même lourde peine pour le passionnel qui est un criminel d'occasion et pour le pervers et récidiviste constitutionnel, criminel amoral, inaffectif et intimidable ... Nous laisserons plutôt à Racine le soin de plaider, comme il l'a fait dans sa préface, la cause d'une Phèdre qui n'est ni tout à fait innocente ni tout à fait coupable. Elle est engagée par sa destinée et par la colère des Dieux dans une passion illégitime ...

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§         Evasion ! .. Fugue.. Sortie… de l’Hôpital Psychiatrique Quel Sens ? Et Quelle Sentence. / J. El Mohsni, L. Trabelsi, N. Dakhlia, R. Triki, M.F. Mrad

CONCLUSION : Notre étude à propos des évasions de l'hôpital Razi, nous a interpellé à plusieurs niveaux. Tout d'abord sur le plan quantitatif, ce phénomène ne semble pas prendre des propositions alarmantes. Reste cependant le côté spectaculaire et angoissant que prend à chaque fois une évasion.

D'ailleurs il est assez remarquable que le personnel soignant médical, paramédical et administratif continue à utiliser ce vocable qui signifie de façon tangible l'aspect asilaire du fonctionnement de notre institution.

En fait, si on retient ce vocable à la lettre, on pourrait se demander s'il s'agit tout le temps "d'évasion".

En réalité, il nous semble qu'il s'agit de sorties sans avis médical sous tendues chacune par ses propres motivations chez le malade.

Il est des nuances entre la sortie du psychotique qui puise sa logique dans la négation de la maladie, et celle du psychopathe qui ne supporte pas l'enfermement et les restrictions, et celle enfin de l'hystérique qui nous donne à comprendre qu'il fait plutôt une fugue, quête affective demandant à être recherché.

Face à ces passages à l'acte contre avis médical, nous n'avons pas trouvé de législation qui régisse ou sanctionne ces sorties. Il y a par contre des mesures administratives qui consistent en la rédaction d'un rapport dit d'évasion, effectué après des recherches dans l'hôpital et ses environs. Après quelques heures un signalement est adressé à la police.

En fin de compte, l'évasion - allons-nous continuer à l'appeler ainsi - est un fait qui a accompagné notre institution depuis son existence.

Est-elle un phénomène naturel que nous devons accepter comme une contingence liée à la nature de la maladie mentale ?

Devons-nous la comprendre comme une quête "folle" de liberté inscrite dans le fondement même de la psychose ?

Devons-nous d'un autre côté la vivre d'une manière coupable comme un manquement à nos soins et à notre responsabilité ?

S'il y a faute, surtout concernant les hospitalisations d'offices, c'est celle de qui ? Est-ce la faute du corps médical, des soignants, de l'administration ou de l'architecture de l'hôpital ou finalement d'une société qui exclut le malade mental, désireux de retrouver sa place en son sein ?

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§         Antécédents Judiciaires du Malade Mental Hospitalise / D. Belkaaloul, G. Khiari, Z. Hachmi

CONCLUSION : Le profil épidémiologique des malades ayant des antécédents judiciaires diffère de celui des' autres malades.

La personnalité antisociale, les troubles liés, à la consommation de substances psychoactives ainsi que la paranoïa sont apparus comme des pathologie à risque pour les actes délictueux.

La schizophrénie n'est pas apparue comme une pathologie à risque, sauf pour un sous-groupe de schizophrènes dont les antécédents  personnels et familiaux étaient plus chargés.

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§         Les Facteurs de Risque dans les Tentatives de Suicide Chez les Malades Mentaux / S. Benzuneb, G. Khiari, Z. Hachemi

RESUME: La nécessité des essais thérapeutiques (ET) en psychiatrie n'est plus à démontrer ; et la Tunisie ne saurait échapper à leur multiplication. Après quelques généralités destinées à situer les ET parmi les activité du praticien hospitalier, les auteurs abordent les spécificité des problèmes éthiques qu'ils soulèvent dans le .domaine de la psychiatrie. En s'appuyant sur leur expérience pratique d'un ET réalisé en 1994, ils font observer en particulier que l'obtention du consentement éclairé du patient et de l'entourage pose très rarement un problème dans notre contexte culturel, pour peu que l'on respecte certains principes. Ils signalent également les problèmes soulevés par l'utilisation du placebo, au cours et au décours de l'ET. En conclusion, les auteurs insistent sur la sensibilisation des psychiatres hospitaliers aux spécificité éthiques des ET.

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§         Le Consentement du Malade Mental Au Regard de la Responsabilité Médical / Dakhlia N., El Mohsni J., Trabelsi L., Triki R., M’Rad M.F.

RESUME : A travers l'étude de quelques cas cliniques, les auteurs tentent d'aborder les questions que soulève le non consentement des malades mentaux quant à l'hospitalisation en milieu psychiatrique ainsi que les soins qui leur sont prodigtiés. Ils évoquent également les problèmes d'ordre éthique que cette situation petit susciter chez le psychiatre.

"Nous appelons Folie, cette maladie des organes du cerveau Qui 'empêche un homme ... de penser et d'agir comme les autres. Ne pouvant gérer son bien, on l'interdit, ne pouvant avoir dangereux, on l'enferme, s'il est furieux, on le lie."

Voltaire

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§         L’Hospitalisation en Psychiatrie Entre la Loi et La pratique / M. Hadj Ammar, R. Ghachem, R. Ridha, S. Turki, A. Boussette

RESUME: Les auteurs se proposent de passer en revue les difficultés quotidiennes auxquelles ils se trouvent confrontés, au quotidien, depuis la mise en application de la loi relative à la santé mentale et aux conditions d'hospitalisation en psychiatrie.

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§         Etre Femme et Criminelle / A. Skandrani, A. Charrad, R. Ridha, F. Haffani

RESUME : Les auteurs abordent dans ce travail la criminalité féminine en Tunisie, son évolution, sa spécificité et son association éventuelle à des patrologies mentales. Ce dernier volet se fera à travers l'étude de 30 cas de femmes hospitalisées d'office à l'hôpital Razi, ayant commis une infraction et chez lesquelles une affection psychiatrique a été diagnostiquée.

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§         Les Récidivistes de L’Hospitalisation D’Office / L. Gabsi, K. Tabbane, L. Boukadida, J. Taktak, S. Douki

CONCLUSION : Les hospitalisations d'office récidivantes témoignent d'une observance thérapeutique et d'une insertion socio-familiale médiocre de ces patients.

Il serait donc nécessaire de développer une psychiatrie de secteur et de proximité et de créer des structures sociales spécialisées pour que l'hospitalisation d'office dans sa forme récidivante ne soit pas le témoin du rejet et de l'exclusion du  malade mental.

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§         Personnalités Multiples et Incidence médico-légale / S. Ben Nasr, J. Taktak, N. Shabou, K. Tabbane, W. Turki, S. Douki

RESUME : La responsabilité pénale face à un acte antisocial n'est pas toujours aisée à évaluer. Les auteurs illustrent ce dilemme à travers deux observations de personnalités multiples ayant donné lien à expertise médico-légale, suite à des actes délictueux. Ils discutent la position de la Loi selon le Code Pénal tunisien et français.

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§         Le Suicide, Acte Punissable / M. Kitar, N. Lakhal, M. Khedher, S. Dhief, S. Gallali, A. Gueddiche

RESUME: l'article 113 du Code de Justice Militaire stipule que « tout militaire qui se rend volontairement impropre au service soit d’une manière temporaire soit d'une manière permanente, dans le but de se soustraire aux obligations militaires ... est puni d'un emprisonnement de un an à trois ans ... la tentative sera punie comme l'infraction.

Cet article, généralement ignoré par la majorité, s'est imposé à nous à l'occasion de l'évaluation de la responsabilité pénale d'un militaire ayant attenté à sa vie.

A partir de ce cas clinique, nous nous proposons de réfléchir sur cette apparente contradiction entre la loi qui considère le suicide comme un acte illégal et la psychologie (au sens large) qui y voit un acte de liberté.

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§         L’Inaptitude Psychiatrique chez les Jeunes Recrues / S. Dhif, A. Oumaya, K. Ben Slimane, A. Zghal, N. Lakhal, S. Gallali, A. Gueddiche

RESUME : Les auteurs analysent l'activité du service de neuropsychiatrie de l’Hôpital principal d’instruction des armées de Tunis concernant les avis d'aptitude des jeunes appelés qui leur sont adressés par les centres d'incorporation ou par les contingents auxquels ils ont été affectés durant l'année 1995.

Ils se proposent, à partir de cette évaluation, d'étudier les différentes pathologie psychiatriques en cause ainsi que les différents problèmes médico-légaux rencontrés dans cette situation.

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Document Code PJ.0039

 Annales Tunisiennes de Psychiatrie Sp

ÊÑãíÒ ÇáãÓÊäÏ   PJ.0039

 

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